跟腱断裂是青壮年常见的运动损伤,我团队采用经皮缝合治疗,取得较好疗效。
好的治疗效果源于规范的,科学的,合理的治疗。现将股骨头坏死临床诊疗规范解读展示给大家,希望对您有所帮助。
今日接诊了一位青年女性,本来高高兴兴的去滑雪,因为平衡没控制好,侧向摔了一下,导致了腰部不能活动,一拍核磁骨折了。 近年来因为滑雪导致的损伤,越来越常见,比如说髌骨的脱位,韧带的撕裂等等,比比皆是。事
现在随着电子产品的普及,越来越多的儿童以及青少年,出现了在成年人才会出现的落枕症状。 今天在门诊遇到了这样一个患者,这个孩子十岁,经常玩儿手机和PAD,而且经常趴着睡。 这个孩子脖子向左侧偏斜,已经有一天了,疼痛的部位在右侧的颈肩部的肌肉。来医院之前呢,在家附近中医诊所也做过按摩治疗,但是症状缓解不明显。查体孩子头左偏,右侧的颈肩部,肌肉僵硬,压痛,颈部旋转,前屈后伸,活动明显受限。入院平片如下: 很奇怪的是这么小年纪的孩子已经出现了颈椎曲度反弓了,我先给孩子做了手法扳正,孩子这个疼痛症状明显缓解了,颈部活动灵活。但是头部,仍有向左侧的偏斜,再次给孩子检查全脊柱的曲度,发现孩子有胸腰段的一个脊柱侧弯,这也提醒我们,如果家长发现孩子有头颈向一侧的倾斜,一定要注意一下是否有脊柱侧弯。 上面的病例,提示家长朋友们,如果发现孩子像头向一侧偏斜,那么要尽快带孩子就医,因为这个落枕也好,局部肌肉的痉挛,僵直也好,如果超过48小时,治疗效果是不好的。另外一点就是如果孩子经过扳正之后,仍有头向一侧倾斜,虽然症状改善了,也应该进一步检查是否有脊柱侧弯,好及早的给孩子做纠正。
腱鞘囊肿是生活当中很常见的一类疾病,经常发生于四肢关节等活动较频繁、活动范围较大的部位,与关节长时间活动导致的劳损有直接的关系。常见的人群有:经常活动手指的办公室文员,需要腕关节发力的技术工人,经常做家务的女性朋友等等,随着电子产品的广泛普及,越来越多的年轻人,甚至学生也出现了腱鞘囊肿,以往我们的治疗有,局部挤破,或者是穿刺打封闭,加压包扎,最终无效就考虑手术,以上方法,各有利弊,而且,最后的方法也就是手术,也经常难以避免复发的问题。根据超声波可以引起共振及聚焦的原理,我科采用无创超声波治疗腱鞘囊肿,取得了很好的疗效。超声波治疗腱鞘囊肿的一大特点是吃硬不吃软,也就是说腱鞘囊肿比较硬的时候治疗效果很好,质地比较软的时候效果不是很确切,当然超声波治疗也仅仅是完成了治疗的第一步,下一步需要予冷敷,加压包扎,限制活动等等才能收到更好的疗效。
膝关节软骨损伤促进修复的注意事项下面我们接着上次的讲座来讲一讲膝关节软骨损伤促进修复的注意事项。 先谈一下急性期:急性期是损伤出现到这个伤后2到4周之内这个时期。这个时期,是刚刚出现关节软骨外伤,关节内可能有积液,或者是积血,有大量的炎性物质,是疼痛和活动受限最明显的时期。这个时期最好是避免患肢负重,尽量是局部冷敷,持续48小时,同时抬高患肢,促进静脉的血液回流。48小时以后,可以改热敷,每天1到2次,一次40分钟左右,可以用暖宝或者是热水袋,促进炎症的消退和吸收,伤后到四周之内,是避免患肢全部负重的,建议,最好是穿膝关节卡盘支具保护下活动,卡盘支具固定到0到10度。这个时期的核心问题就是促进消肿,避免患肢负重。 缓解期也就是这个伤后的四周到八周这个期间。这时间肿胀基本已经消退,软骨可以承受一定的压力。所以这个时期呢,可以扶单拐患肢部分负重,但仍要带卡盘支具,一直带到第八周。这个时期,需要做的是关节的床面的一个锻炼,关节在床边儿的屈伸,膝关节自然下垂,关节的牵张。这个时期主要以这个促进关节的功能恢复为主,但不能过度的受力。 恢复期也就是修复期,这个时期,患者已经可以脱离拐杖走路了,但是这个步行的功能没有完全恢复,还会有酸胀啊,膝关节僵直等症状。这个时期是我们关注的一个主要时期,我们所做的一个有效的,或者说这个促进关节修复的康复锻炼,主要集中在这一期。也就是说,在这一时期所做的康复锻炼,决定了关节以后功能的恢复,以及关节损伤的修复程度。 下一章我们将详细阐述一下恢复期的康复锻炼及注意事项。 来电咨询 010-66799386 本文系田丰富医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
系列讲座之一 膝关节软骨损伤修复。软骨损伤修复,一直是关节修复领域不变的话题。软骨由于其特殊的结构和在人体内的位置,造成其修复很困难,一直是困扰临床医生及给患者带来巨大痛苦的一大类疾病。下面单独对膝关节软骨损伤的修复,做以下讲解: 膝关节是人体最大的活动关节,承受了身体绝大部分的重量,承担了大部分在日常工作中活中身体移动所需要做的动作,这些特点也决定了膝关节是人体比较容易受损伤的关节。膝关节损伤以后会给我们的日常生活带来极大的不便。膝关节的损伤,首当其冲是软骨的损伤,说了这么多,那么膝关节软骨损伤,需要如何修复呢? 知己知彼,才能立于不败之地。在讲解关节损伤修复之前呢,我们首先要把这个损伤分一下类,青年人和中年人还有老年人损伤是不一样的,同时,软骨自身的损伤也分软化,分离,剥脱等情况,同时也要结合软骨损伤的具体病因,比如外伤,长时间那个劳损,还有退变等等,来进行制定康复的计划。 简单的说,膝关节软骨损伤的修复,要根据具体的病人具体的致伤原因及具体的损伤情况,来制定修复计划。通用的原则是急性期,也就是四周之内,要注意休息,避免过度的劳累,减轻炎症反应,可以对症消炎止疼药,理疗等等,急性期过后,我就要开始积极的促进这个康复的训练了,我们的在另一章详细讲解。也可来院当面探讨。010-66799386